Nurse_Sedjatie

Foto saya
purwoharjo, banyuwangi, Indonesia
saya orangnya pendiam, tidak sombong dan suka menabung............

Minggu, 01 Mei 2011

PEMASANGAN KONDOM KATETER




1.   Pengertian
Alat drainase urine eksternal yang mudah digunakan dan aman untuk mengalirkan urine pada klien
2.   Tujuan
a.    Mengumpulkan urine dan mengontrol urine inkontinen
b.    Klien dapat melakukan aktifitas fisik tanpa harus merasa malu karena adanya kebocoran urine (ngompol)
c.    Mencegah iritasi pada kulit akibat urine inkontinen
3.   Persiapan
a.   Persiapan pasien
1)      Mengucapkan salam terapeutik
2)      Memperkenalkan diri
3)      Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang prosedur dan tujuan  tindakan yang akan dilaksanakan.
4)      Penjelasan yang disampaikan dimengerti klien/keluarganya
5)      Selama komunikasi digunakan bahasa yang jelas, sistematis serta tidak mengancam.
6)      Klien/keluarga diberi kesempatan bertanya untuk klarifikasi
7)      Privacy klien selama komunikasi dihargai.
8)      Memperlihatkan kesabaran , penuh empati, sopan, dan perhatian serta respek selama berkomunikasi dan melakukan tindakan
9)      Membuat kontrak (waktu, tempat dan tindakan yang akan dilakukan)
b.   Persiapan alat
1)      Selaput kondom kateter
2)      Strip elastic
3)      Kantung penampung urine dengan selang drainase
4)      Baskom dengan air hangat dan sabun
5)      Handuk dan waslap
6)      Selimut mandi
7)      Sarung tangan
8)      Gunting

4.   Prosedur
a.     Cuci tangan
b.    Tutup pintu atau tirai samping tempat tidur
c.     Jelaskan prosedur pada klien
d.     Gunakan sarung tangan
e.     Bantu klien pada posisi terlentang. Letakkan selimut diatas bagian tubuh bagian atas dan tutup ekstremitas bawahnya dengan selimut mandi sehingga hanya genitalia yang terpajan
f.      Bersihkan genitalia dengan sabun dan air, keringkan secara menyeluruh
g.     Siapkan drainase kantong urine dengan menggantungkannya ke rangka tempat tidur.
h.     Dengan tangan nonn dominan genggam penis klien dengan kuat sepanjang batangnya. Dengan tangan dominan, pegang kantung kondom pada ujung penis dan dengan perlahan pasangkan pada ujung penis
i.      Sisakan 2,5 sampai 5 cm ruang antara glands penis dan ujung kondom
j.      Lilitkan batang penis dengan perekat elastic.
k.     Hubungkan selang drainase pada ujung kondom kateter
l.      Posisikan klien pada posisi yang aman
m.  Pasien dirapihkan kembali
n.    Alat dirapihkan kembali
o.   Mencuci tangan
p.   Melaksanakan dokumentasi :
1)    Catat tindakan yang dilakukan dan hasil serta respon klien pada lembar catatan klien
2)    Catat tgl dan jam melakukan tindakan dan nama perawat yang melakukan dan tanda tangan/paraf pada lembar catatan klien

Tidak ada komentar:

Posting Komentar